Коллагенолитическая энзимотерапия при фиброзном процессе в глазу

Коллагенолитическая энзимотерапия при фиброзном процессе в глазуПапаин назначается для рассасывания хрусталиковых масс и источения организовавшейся экссудативной пленки на передней капсуле хрусталика в виде элекрофореза. А субконъюнктивальные инъекции препарата вместе с дексаметазоном для воздействия на синехии, инстилляции папаинола при локализации процесса в переднем отделе глаза. С целью профилактики адгезивных процессов в зоне антиглаукоматозных операций применялся коллализин в дозе 50 КЕ, либо в виде субконъюнктивпальных инъекций в конце операций, либо в виде 2-3 инъекций в раннем послеоперационном периоде. А с целью воздействия на закончивший свое развитие и развивающийся на почве кровоизлияний или дистрофических процессов коллаген фиброзной ткани, использовали следующие препараты протеолитических ферментов: химотрипсин, папаин, колла- лизин, террилитин, лекозим, в том числе в сочетании с ингибиторами протеаз гордоксом и контрикалом. Препараты применяли как при экстраокулярных методах введения (электрофорез, электрофонофорез, субконъюнктивальные инъекции и введение под тенонову капсулу) так и при разработанном интраокулярном методе введения. Коллагенолиз проводили при стриктурах слезоотводящих путей, помутнениях роговицы, последствиях пластического иридоциклитах, вторичной катаракте, постувеальном помутнении стекловидного тела, фиброзе стекловидного тела, фиброзе стекловидного тела на почве гемофтальма и при ретинальном фиброзе.

Заболевания слезоотводящих путей.

Энзимотерапия при стриктурах слезоотводящих путей осуществлялась путем ежедневных промываний свежеприготовленным раствором коллализина (100 КЕ в 1 мл. 0,5 р-ра новокаина) № 10.

Помутнения роговицы вследствие перенесенного кератита различной этиологии, травмы и болезни роговичного лоскута.

Среди применявшихся препаратов были использованы: коллализин, па- паин, лекозим и сочетанное применение коллализина с химотрипсином. Способы проведения были различными и включали как традиционные, так и комплексные. Анализ энзимотерапии свидетельствует о высокой эффективности комплексного способа, давшего наивысшую прибавку в остроте зрения ( на 0,4).

Ретинальный фиброз.

Применение фибринолизина способствует повышению остроты зрения на 0,1 — 0,3 при заболеваниях сетчатки (атеросклеротическая дистрофия желтого пятна и вторичная макулодистрофия). В лечении диабетической ретинопатии были применены парабульбарные инъекции коллализина (20 КЕ № 5), стрептодеказы (40 — 50 тыс. ФЕ № 1-3 через 3-4 суток) и лекозимы (по 2 FipU через сутки № 5). Полученные результаты позволили рекомендовать эту терапию офтальмологам. В первом и начале второго периода воспалительного процесса при тромбозе ЦВС, также при кровоизлияниях другого происхождения (диабетическая и гипертоническая ангиопатия, травма и др.) оптимально введение под тенонову капсулу террилитина. При формировании ретинального фиброза и в период рубцовых изменений показано сочетанное введение под тенонову капсулу 2-х ферментов с различной субстратной специфичностью — коллализина и химотрипсина.

Первичная открытоугольная глаукома.

Снижением коллагеназной активности в тканях глаза при первичной открытоугольной глаукоме патогенетически обосновывается заместительная про- теолитическая энзимотерапия в виде субконъюнктивальных инъекций р-ра коллализина, их сочетания с глазными каплями р-ра лидазы, а также путем закладывания в нижний конъюнктивальный свод ГЛП с коллапором.


Дата: "31st Май 2014" | Автор: "admin"



Оставить комментарий

Очки

Очки-хамелеоны

Очки-хамелеоны

Очки, в простонародье называющиеся "хамелеонами", стали известны довольно давно. Они имеют неоспоримые преимущества перед обычными очками.

Контактные линзы

Выбираем качественные и стильные очки

Выбираем качественные и стильные очки

Контактные линзы широко используются для коррекции зрения, применяются при дальнозоркости, близорукости, астигматизме. Использование...

Детская офтальмология

Просмотр телевизора

Просмотр телевизора

Большинство родителей даже не задумываются, как телевизор или экран монитора компьютера влияет на ребенка. Многие врачи настаивают на...

Разное

Расчет дозы инсулина

Расчет дозы инсулина

Часто мы слышим, что диабет молодеет. Многие знают о втором типе, но ничего не слышали о первом. Есть два типа этой болезни первый и второй.