Витреолизоперфузионный способ лечения

Витреолизоперфузионный способ леченияВ офтальмологической практике применяются инъекционные хирургические устройства для введения жидкости в стекловидное тело и его отсасывания как в процессе витрэктомии, так и при проведении перфузии. Однако эти устройства предназначены для однократного применения. Биниппелизация глаза, т.е. постановка двух ниппелей, позволяет на протяжении всего периода лечения многократно и/в-но вводить изотонический р-р натрия хлорида с ферментом и одновременно активно выводить из глаза продукты протеолиза или излившуюся в стекловидное тело кровь.

Биниппелизация основана на ниппелизации глаза, как способа многократных и/в-ных инъекций протеолитических ферментов. Потому что однократное и/в-ное введение фермента оказывается недостаточным для нужного терапевтического эффекта, а многократные введения препарата в стекловидное тело через прокол склеры и цилиарного тела связаны с излишней травматизацией и возможными осложнениями (кровотечения и др.). Учитывая это авторами (Волков В.В., Огановский И.Ю.) было предложено глазное инъекционное утройство (1981г.) — глазной ниппель, который позволяет производить многократные и/в-ные инъекции фермента без травмирования оболочек глаза.

Теперь вернемся к витрелизоперфузионному способу лечения гемофтальма. Перфузия стекловидного тела с введением р-ров значительно упрощается в случае подключения к двум ниппелям (как было сказано ранее) двуходового шприца. В качестве канюль, соединяющих шприц со стекловидным телом, автор использовал двойную иглу. Сообщение с полостью стекловидного тела происходит через 2 ниппеля, имплантированных под конъюнктиву в меридиально противоположных квадратах глазного яблока.

Двуходовый шприц подсоединенный к 2-м ниппелям, обеспечивает равнозначность объемов вводимой и отсасываемой жидкости, благодаря этому, в внутриглазное давление не меняется при выполнении перфузии стекловидного тела. Ферментный витреолиз происходит на основе его введения коллализина в дозе (1 КЕ), которая была определена на основе экспериментальных исследований и данных литературы (Файнштейн Э.Я., 1979г.). Одновременно с введением ингибиторов протеаз (гордокс или контрикал), которые способствуют подавлению увеоретинальной реакции в процессе ферментного витреолиза.


Дата: "7th Июнь 2014" | Автор: "admin"



Оставить комментарий

Очки

Цветовой тип – оригинальный критерий выбора оправы

Цветовой тип – оригинальный критерий выбора оправы

Ни для кого не секрет, что все люди разные! Однако некие общие признаки позволяют создавать классификации по тем или иным параметрам. К...

Контактные линзы

Контактные линзы Ciba Vision

Контактные линзы Ciba Vision

Многие российские покупатели знакомы с контактными линзами Ciba Vision. Это продукция высокого качества, которую производит компания,...

Детская офтальмология

Конъюнктивит. Причины и лечение

Конъюнктивит. Причины и лечение

Преобладающая часть пациентов офтальмолога, обращаются к нему с конъюнктивитом, воспалением слизистой наружной оболочки глаза. Можно с...

Разное

3 маленьких секрета для успешной игры на деньги в онлайн казино

Не стоит считать, что выиграть что-нибудь в виртуальном казино в наше время никто не может. Это неправда. Если речь идёт о проверенном...